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纪实:广州男子吃硝苯地平降血压,不久后脑梗死,主任:无知害了他

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发表于 2024-9-8 10:54:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
内容资料来源:
1. 王云五, 张一心, 周杰. 急性脑梗死的诊断与治疗新进展[J]. 中华医学杂志, 2018, 97(2): 123-127.
2. 李晓东, 张琼. 输液时间对急性脑梗死患者恢复效果的影响研究[J]. 中国临床医学, 2019, 26(3): 456-459.
3. 陈丽, 张庆红. 急性脑梗塞的预防与治疗现状分析[J]. 中国卫生尺度管理, 2020, 11(9): 82-84.
32岁的广州男子李勇是一名大厂员工,紧张负责游戏开发计划,熬夜加班是他们部分的常态。2017年6月,收到上级使命指派,一个重点游戏使命下达给他们部分,时间紧使命重。李勇前后忙活了一个月才算是有了休息的时机。
7月2日下午,他美美的睡完一觉后起床,这时感觉有些头晕,脑袋昏昏沉沉的,双腿也有些不听使唤,用不上劲。他只当是睡太久了。在家打了一下午的游戏后,晚上决定跟朋侪一块出去用饭喝酒。返来时已经是凌晨两点,迷含糊糊洗漱后就回到房间躺下了。

隔天一早,六点多他就醒过来了,头疼欲裂,口渴的不可。急遽起身去客厅倒了一杯水,咕咚咕咚一饮而尽。他本想把杯子给放下自己继承回房间睡觉,这时右手猛地一哆嗦,杯子碎了一地。
他计划去收拾地上的散乱,可仍旧以为头疼不想动弹。半小时后,他感觉意识恢复了一些,这才重返客厅处理玻璃残渣。收拾完毕后,李勇决定趁着天气好去医院做个体检。三天后,陈诉拿到了手。其中血脂血糖正常,但血压却超标了,提示165/108mmHg,2级高血压
一周后,他来到医院复诊。再次丈量血压效果和之前大差不差。联合他的症状,医生给他开了硝苯地平降血压。服药期间,李勇不忘医生的叮嘱,每天都按时按量服用,每隔三天丈量一次血压,一连坚持了三个月,环境也算是稳固下来了
11月3日,李勇负责的项目出现了一些题目,找到犯错的源头后,李勇构造各人一块开了个会。集会上他被气得不轻,呼吸都跟着仓促起来,底下的人大气都不敢喘。比及散会后,李勇赶紧掏出药吃了两片,原地休息了十来分钟,感觉症状缓解后这才从集会室离开。
临睡前,李勇自觉头晕目眩,眼前突然黑暗一片,一屁股跌坐在床上。眼看着时间也已经靠近十二点了,他想到近期自己熬夜过于频繁,赶紧关灯睡觉。然而,这样的环境却一连持续了三个晚上,常常被折腾的无法正常入睡,半夜惊醒后气短气促,心脏跳动加速

他担心是高血压的题目,但自己在家丈量了好几次,颠簸并不明显。李勇还是放心不下,于是来到医院接受进一步的查抄。超声查抄提示,右锁骨下动脉斑块,大小约为12*3.9mm。
对此,李勇非常不解,表现自己血压控制的不错,怎么还是会避免不了血脂斑块的形成。随后医生又让他丈量一次血压,数值表现162/106mmHg,确实如他所言。思来想去,只有一种大概。高血压已经存在了很长一段时间,这充足给斑块生长发育的时机,恰好只是这时候表现出来了而已。
闻言,李勇认可的点颔首。按照医生的发起,继承服用硝苯地平降压,共同生活习惯的调整,如有不适随时就诊。回去后,李勇严格实验医嘱。环境再次稳固下来。
相比年关,李勇也准备回故乡过年。出发前他专门外出选购,想着看能不能有什么符合的礼物带回家。逛了一整天东西也算是买的差不多了,看着路程不远李勇决定步行回家,眼看着就到小区门口了,双腿开始不自觉的颤动,手里也使不上劲,东西很快散落一地。
比及恢复过来后,李勇赶紧捡起地上的东西,一瘸一拐的往家赶。抵家后,家里人打了一个视频电话,接通后李勇发现自己说话都变得格外困难,就好像大舌头一样,支支吾吾的说不清楚,为了不让二老担心,他捏词工作忙就挂断了电话。

休息一会后,他拿上衣服去沐浴。刚进浴室没一会的功夫,一阵天旋地转,整个人都跟着昏昏沉沉,强撑着力气,他拨打了抢救电话。随后不省人事额昏了已往。
送往医院后,医生立马为其安排了紧急查抄。入院后血压丈量提示173/109mmHg,颅脑MRI查抄表现,右侧顶叶脑软化并附近胶质增生,双侧基底节、放射冠多发缺血性变形灶,提示急性脑梗死
固然抢救返来了这条命,但李勇醒来后发现自己右半边身子根本动弹不得,按照医生的说法,如果术后半年期间可以或许恢复那说明是可逆的,如果不能大概就是偏瘫了。
听到这,李勇彻底瓦解,不解的问道:“这毕竟是怎么一回事,我按时按量服用药物,复查时也表现齐备没题目,怎么突然间脑梗发作了呢?照这么说是不是所有的康健管理都是一场骗局?”
见对方情绪冲动,医生急遽安抚。随后扣问了对方的用药习惯以及生活习惯,发现他不抽烟不喝酒,饮食清淡,除了偶尔熬夜外也没什么不对劲的地方。很显然这些都不是真正的诱因。于是,医生便把目的对准了他服用的药物——硝苯地平
颠末了解,医生无奈叹息道:“固然硝苯地平是控制血压的良药,但是你却忽视了用药的这两个关键点。不但是你,临床上至少80%的高血压患者都在这一题目上吃过大亏。”

硝苯地平是一种常用的钙通道阻滞剂,广泛用于治疗高血压、心绞痛等心血管疾病。其作用机制紧张是通过阻断细胞膜上的特定钙通道,镌汰钙离子的流入,从而引起血管平滑肌的舒张,降低心脏的收缩力,终极到达降低血压和镌汰心脏负荷的目的。
这种药物对于改善患者的心血管状况具有显著的功效,然而,由于其作用机制和代谢特点,硝苯地平的应用必须特殊留意用药的时间以及大概引起的副作用。
硝苯地平具有一定的半衰期,这意味着它在体内的代谢和扫除必要一定的时间。这就决定了硝苯地平必要在特定时间用药以保持血药浓度稳固,从而发挥持续的疗效。
若用药时间随意变更,大概会导致血药浓度颠簸过大,不仅影响治疗效果,还大概增长不良反应的风险。因此,遵守医嘱,规律服用是确保硝苯地平疗效及安全的关键因素。
此外,硝苯地平在临床应用中大概引发多种副作用,这些副作用的出现与其药理作用密切相关。常见的副作用包括头痛、面部潮红、心跳加速、下肢水肿等。这些副作用一方面大概是由于硝苯地平引起的血管过度扩张所致,另一方面也大概与个体体质、用药剂量等因素有关。

比方,硝苯地平引起的血管扩张可镌汰血液回流到心脏,这在一定程度上可以镌汰心脏负荷,有助于治疗心绞痛,但同时也大概引起头痛或面部潮红。对于一些特殊人群,如老年人或有肾功能不全的患者,由于身材条件和药物代谢能力的差别,更轻易出现副作用。
对于硝苯地平而言,副作用的管理是治疗过程中不可忽视的一环。医生通常会根据患者的具体环境调整药物剂量,或发起使用别的降压药物以减轻副作用。患者也应主动向医生反馈用药后的体验,以便及时调整治疗方案。
此外,一些可以通过生活方式调整来辅助控制血压的方法,如适量活动、控制盐的摄入量、保持康健的体重等,也应在医生的指导下联合硝苯地平举行综合管理。
综上所述,硝苯地平作为治疗心血管疾病的紧张药物,在资助患者控制疾病的同时,也带来了不小的挑战。公道掌握用药的时间,留意观察和管理大概出现的副作用,是进步治疗效果,确保患者安全的必要步伐。

来源:https://www.toutiao.com/article/7405867567987900943/
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