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北京流感高发,儿童慎用“止咳药”!用药指南——

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发表于 2025-1-15 16:39:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
北京市疾控中心日前发布提示,本市正处于流感高发期,流感病毒阳性率连续上升,其中99%以上为甲型流感,且以甲型H1N1流感为主,所流行的流感毒株与疫苗株高度匹配。春节将至,发起市民实时接种流感疫苗,外出做好防护步伐。
5类人群感染后易发展为重症

以下几类人群感染流感病毒后易发展为重症病例,需尽早就医,担当抗病毒治疗:

  • 年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症)
  • 年龄≥65岁的老年人
  • 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸体系疾病、心血管体系疾病(高血压除外)、肾脏疾病、肝脏疾病、血液体系疾病、神经体系及神经肌肉疾病、代谢及内分泌体系疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等
  • 肥胖者(体重指数BMI>30)
  • 妊娠及围产期妇女
  儿童感染甲流为何要“慎用镇咳药”?



儿童患流感后,使用镇咳药大概会掩盖一些症状,以致诱发一些其他病症。即便是选择使用镇咳药,也只管选择非依靠性的药物,同时遵医嘱服用。解放军总医院第一医学中心儿科主任医师杨光介绍:“镇咳药有中枢性镇咳药、外周性镇咳药以及混合性镇咳药,一样平常含有可待因、福尔可定、右美沙芬这些身分的药物,不管是单方还是复方的药物,都属于镇咳药。”


北京大学第三医院儿科主任韩彤妍介绍:“孩子咳嗽的时间能把气道内积聚的痰液咳出来,如果给孩子用了镇咳药,固然咳嗽症状会相对减少,但痰液往下蔓延的话,就容易发展成下呼吸道感染,更容易诱发肺炎。止咳可以用一些非依靠性的止咳药物,像右美沙芬之类,还有一些中成药,这些中成药最好选用有儿童剂量的,而且最幸亏大夫指导下应用。” “玛巴洛沙韦”“奥司他韦”有何差别


清华大学附属北京清华长庚医院普内科副主任医师王逸群介绍,今冬流感疫情是甲型流感唱主角,想要有用防治需先相识它的发病特点,尤其是要厘清使用抗流感病毒药物的熟悉误区。  近来随着流感病毒感染人数增多,“玛巴洛沙韦”“奥司他韦”等抗流感病毒药物遭到抢购。二者差别在于——
药理: “玛巴洛沙韦”的药性原理是通过抑制病毒基因RNA聚合酶,阻止病毒在人体细胞内繁殖而发挥抗甲型及乙型流感病毒的作用。 “奥司他韦”是神经氨酸酶抑制剂,通过阻止流感病毒颗粒从被感染的宿主细胞脱落,来阻断病毒在宿主细胞间的扩散和体内复制,需每天口服两次,连续5天。
使用时间: “玛巴洛沙韦”“奥司他韦”的最佳使用时间均为症状出现的48小时内,越早用药,效果越好。
实用人群: “玛巴洛沙韦”不得当全部人群,使用有一定范围性。临床上,它实用于成人及5岁以上儿童出现症状后48小时内的轻中度流感情况。因缺乏充实的安全性研究,孕妇和哺乳期妇女不发起使用。对于病情严重,如已发展为肺炎、呼吸衰竭的患者,“玛巴洛沙韦”大概效果有限,需联合其他治疗。 “奥司他韦”在我国使用时间较长,儿童群体应用广泛,药品说明书推荐用于2周龄以上的患者,最新儿童流感指南推荐用于全年龄段患者的治疗。研究表明,妊娠期使用该药对胎儿和妊娠是安全的。“奥司他韦”的实用人群更广泛。

用抗病毒药物预防流感有隐患[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]
在流感流行季,一些人出于预防目的提前服用“奥司他韦”“玛巴洛沙韦”等抗流感病毒药物的做法并不可取。 首先,抗流感病毒药物并不是疫苗,它们只能抑制病毒复制,无法形成持久的免疫掩护,也不能预防感染。其次,长期或不当使用抗流感病毒药物会促使流感病毒产生耐药性,导致药物疗效下降。  甲流退烧后感染性会消失吗?

相比平常感冒,甲流季节性更显着,感染性更强。那么这种疾病感染性最强的是什么时间,甲流患者退烧后,感染性是否就随之消失了呢? 杨光介绍:“甲流在症状高峰期,比如高热的时间,病毒复制更多,感染性更强,但是纵然烧退了,病毒在体内清除须要时间,一样平常为5到7天。”  韩彤妍介绍:“在甲流发病期,当孩子体温规复正常,24小时之后,没有其他症状,比如咳嗽加重等,感染性就已经降到很低了。”
来源:北京晚报微信公众号



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来源:https://www.toutiao.com/article/7460059825179853331/
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