都城医科大学附属北京朝阳医院最新研究表明高强度无创正压通气治疗慢阻肺急

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本刊讯（通讯员 罗祖金）9月16日，《美国医学会杂志》在线发表了由都城医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科/北京市呼吸疾病研究所作为牵头单元，联合国内30家医院协作完成的多中心研究“Effect of high-intensity vs lowintensity noninvasive positive pressure ventilation on the eeed for endotracheal intubation in patients with an acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease:The HAPPEN randomized clinical trial”。

慢性壅闭性肺疾病（慢阻肺）急性加重期（AECOPD）是临床常见的呼吸危重症，也是慢阻肺病情希望、住院次数增加、致残、致死的主要缘故起因。大量研究证据证明传统低强度无创正压通气（NPPV）较通例氧疗可显著降低患者气管插管需求率及院内病死率，但仍有约15%的AECOPD患者面临NPPV失败、须要气管插管并担当有创通气，导致这部分患者仍然面临较高的病死风险。

HAPPEN研究是一项旨在评价高强度NPPV治疗AECOPD是否优于低强度NPPV，由研究者发起的在天下30家医院呼吸非重症监护病房实施的单盲、多中心、随机对照临床试验。HAPPEN研究效果提示，对于担当6小时传统低强度NPPV后动脉血二氧化碳分压仍未降至正常的AECOPD患者，实施高强度NPPV较继承实施低强度NPPV，可显著降低患者住院期间气管插管需求率。
编辑 | 郑梦莹
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