新春走基层｜急诊室里不眠夜

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“那里不惬意？心慌吗？胸口疼吗？”1月21日21时，首都医科大学附属北京向阳医院急诊医学中央来了一位心率超过200的患者。急诊中央主治医师商娜立刻对其举行初步诊断。
扣问病情、确认既往病史、检测实时心率、实施初步物理治疗……商娜和同事半晌不停。两轮物理治疗下来，患者终于恢复了行动能力。
“这位患者的情况，在我们接诊的患者中还算较轻的。”商娜告诉记者，“这是阵发性室上速，心律失常的一种。我们通过物理刺激，做一个Valsalva的动作（一种治疗辅助动作），让患者用10毫升注射器吹15秒，吹了两次他就缓解过来了。”
患者心率降下来后，商娜又急急忙回到值班室写病历，打电话帮患者和谐住院。除了这些，商娜和同事还要负责在救济室留观患者的查房观察工作，帮这些患者及眷属与住院部和谐对接。
这是急诊夜班工作的一样平常。据介绍，救济室前一日白天就收治了21个患者，整个急诊区最多每天要接诊400多人。
作为和生命竞走的最前线，急诊室特殊考验大夫的综合能力。
“急诊室的工作不确定性很强，通常是前一秒风平浪静，后一秒就狂风骤雨。”商娜说，“在急诊流水区，大夫必要高效鉴别诊断患者病情，并做一些根本的心肺复苏。急诊患者病情多样且突发性强，要求大夫各方面的知识都要掌握。”
2024年春节大年初三，也是商娜值班，有个酒精性肝硬化的中年男性消化道出血。来的时间患者就大量呕血，同事们告急启动多学科会诊，终于止住了患者出血。能把人从“鬼门关”拉回来，也让大家充满成就感。
向阳医院急诊中央近日日均接诊量超过350人，接诊任务繁重，极大考验着急诊中央的指挥调治能力。
“我们实施应急替班制度。”向阳医院急诊医学中央副主任殷文朋介绍，当急诊排队到肯定人数时，医院会从其他科室在岗大夫中调派人手支援。
向阳医院急诊医学中央做了充实的预备，预备了更多的口罩和充足的感冒消炎、止咳化痰等通例药物。
高强度繁忙过后，商娜终于有了喘口吻的时间。“急诊室一年365天没有放假的概念。”本年除夕和大年初一，商娜依旧要在急诊室度过。
语言间，救济室又来了一位从外院转过来的肺栓塞中高危患者。拿上病例和装备，商娜和同事们继续繁忙着……（工人日报）

来源：https://www.toutiao.com/article/7464466065385406988/
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